Если у верхушек в свое время депульпированных зубов возникают воспалительные процессы, такие как кисты и гранулемы, то в такой ситуации основной задачей становится распломбировка каналов зубов.
Существует несколько причин, по которым может возникнуть воспаление:
- наличие остатков инструментов в канале.
- пустоты внутри каналов. Такое случается, если при первом лечении длина канала была определена неверно и, соответственно, не до конца обработана.
- недостаточная прочистка каналов и создание дополнительных перфораций, в случаях отклонения инструмента от анатомических особенностей зуба.
- разгерметизация и развитие инфекционного процесса вследствие неполного прилегания пломбировочного материала.
- дополнительные необработанные каналы, в которых впоследствии может развиться инфекция. Не всегда, но в некоторых случаях вместо трех каналов, у пациента может быть и четыре, и пять. Они могут быть не обработаны и закрыты вместе с пульпой.
Распломбирование корневых каналов
Распломбировка корневых каналов, зачастую процедура не сложная, но требующая обязательного наличия специального оборудования в клинике и должной квалификации врача. Сам процесс абсолютно безболезнен для пациента. Зуб, который подвергается распломбировке, изолируется раббердамом.
Если ранее каналы были пломбированы гуттаперчей, то процесс ее удаления из каналов не сложный. При помощи специальных инструментов гуттаперча убирается. Весь процесс проходит под микроскопом, чтобы в каналах не остались частицы инфицированного материала, и лечение оказалось эффективным. От этого зависит 50% успеха перелечивания каналов зубов с кистами. Существует специальный растворитель гуттаперчи, который размягчает ее и делает удаление легким.
В случае, когда каналы ранее подвергались пломбировке гуттаперчей на пластиковой основе, например «Термофил», то процесс очищения каналов становится более трудоемким. При помощи жидкости для распломбировки каналов размягчается гуттаперча вокруг носителя, а потом убирается и он сам.
Если каналы ранее пролечили резорцин-формалиновым методом, то в такой ситуации без микроскопа и специальных ультразвуковых насадок каналы невозможно очистить. Сам процесс распломбирования требует от доктора знаний анатомии корневых каналов и специальных навыков. Данный вид перелечивания обязательно нужно проводить с использованием микроскопа, так как, при воздействии резорцин-формалина меняется структура тканей корней зуба, и возникает риск того, что врач может пройти корень зуба в неправильном направлении. Это является одним из самых важных моментов в лечении.
В стоматологической клинике Ладент имеется все необходимое современное оборудование высочайшего уровня и наши врачи обладают колоссальным опытом эндодонтического лечения.
После завершения лечения и новой пломбировки каналов, врач восстанавливает естественную форму зуба реставрационным методом.